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系統識別號 U0007-2201201121482300
論文名稱(中文) 探討公衛護士與民眾對公衛護士護理能力需求之看法-以臺北巿為例
論文名稱(英文) To compare on the requirement of nursing competence between public health nurse’s and citizen viewpoint - A case of Taipei city
校院名稱 臺北醫學大學
系所名稱(中) 護理學研究所
系所名稱(英) Graduate Institute of Nursing
學年度 99
學期 1
出版年 100
研究生(中文) 張維倫
研究生(英文) Wi-Lun Chian
學號 G455094016
學位類別 碩士
語文別 中文
口試日期 2010-12-31
論文頁數 156頁
口試委員 指導教授-林秋芬
委員-陳品玲
委員-張元玫
中文關鍵字 護理能力  公衛護士  民眾  健康服務中心 
英文關鍵字 Nursing competence  Public Health Nurse  Citizen  Health service center 
學科別分類
中文摘要   本研究旨在了解公衛護士與民眾對公衛護士護理能力需求之看法並比較其需求之差異,同時進一步分析公衛護士與民眾之基本屬性對護理能力需求看法之相關性。採橫斷式研究設計,對象為全臺北巿的公衛護士,以及依隨機抽樣所抽取之臺北巿12個區內之24個里的里長、鄰長,問卷收發期間為99年9月17日至99年11月9日,共發出問卷731(公衛護士195,民眾536)份,回收問卷582份,回收率79.62%,有效樣本564(公衛護士187,民眾377)份,有效回收率77.15%。研究工具採自擬之「公共衛生護士護理能力需求調查表」,本量表經信效度檢定後完成。效度採專家效度,信度採內在一致性檢測,Cronbach’s值為.96。以SPSS for Windows 16.0統計軟體進行資料分析。
  本研究結果:1.公衛護士對公衛護士各類護理能力需求的平均值為3.34(SD=.39)(介於需要到非常需要之間),認為公衛護士對七大類護理能力前三位的需求依序為:溝通卅人際關係(M=3.49,SD=.49)、教學(M=3.38,SD=.50)、照護(M=3.36,SD=.42),且公衛護士認為公衛護士對各項護理能力的需求,其平均得分介於3.09∼3.55,每一項的平均值皆高於3。2.民眾對公衛護士各類護理能力需求的平均值為3.18(SD=.38),認為公衛護士對七大類護理能力前三位的需求依序為:溝通卅人際關係(M=3.28,SD=.45)、照護(M=3.27,SD=.40)、社區健康管理(M=3.15,SD=.42),且民眾認為公衛護士對各項護理能力的需求,其平均得分介於2.89∼3.46。3.公衛護士對各類護理能力需求之看法明顯高於民眾的看法,7大類護理能力中,有6大類呈現統計學上的顯著差異;公衛護士與民眾對公衛護士各項護理能力需求之看法,53項中有36項在統計學上呈現顯著差異。4.基本屬性中,公衛護士之公衛護理工作年資與其對照護(r=-.15,p=.047)、教學(r=-.19,p=.01)等需求之看法達統計學上的顯著差異;民眾居住之行政區對各類之護理能力需求的看法皆呈現統計學上的顯著差異。
  本研究結果將可提供公衛護士及有意願加入公衛護士者作為自我補強的依據、亦可提供公衛護士及衛生主管機關了解民眾所需求的護理能力,以便提供符合民眾需求的護理服務。未來的研究可以進一步探討公衛護士自評能力與期望能力之間有無落差存在,更可針對實際能力較差的能力項目執行介入措施,再進一步比較介入措施之前、後有無差異。
英文摘要 Objective: The purpose of this study was to understand the requirement of nursing competence between public health nurses’ and citizen’s viewpoint and compares difference between their requirement, while further analyzes of attribute of the public health nurses (PHNs) and the citizen of their respective with the requirement of nursing competence of PHNs for perceptions of relevance. Methods: A cross-sectional research design was adopted to collect data, object were entire Taipei city's PHNs, and obtained by random sampling of the 24 subdivision of the district of Taipei city of representative of local citizens. From September 17, 2010 to November 9, 2010, a total of 731 questionnaires (195 public health nurses, 536 citizen) were send, 582 questionnaires were returned, the return rate 79.62%, effective sample 564 (187 public health nurses, 377 citizen), the effective rate 77.15 %. Research tool to be of "The requirement of nursing competence of public health nurse survey form" the scale by the reliability and validity to complete. Content validity by experts validity. Reliability was used internal consistency. Cronbach α is .96. Used SPSS for Windows 16.0 statistical software for data analysis.
Results: 1.The various categories of nursing competence requirement average score 3.34 (SD =. 39) (between the need to strongly needed) in PHNs’viewpoint. The top three order of nursing competence requirement as: communication / interpersonal (M = 3.49, SD =. 49), education (M = 3.38, SD =. 50), caring (M = 3.36, SD =. 42), and average score from 3.09 ~ 3.55 in all nursing competence requirement item, each mean value is higher than 3. 2.The various categories of nursing competence requirement average score 3.18(SD=.38)in citizen’s viewpoint. The top three order of nursing competence requirement as: communication / interpersonal (M = 3.28, SD =. 45), caring (M = 3.27, SD =. 40), Community Health Management (M = 3.15, SD =. 42), and average score from 2.89∼3.46 in all nursing competence requirement item. 3.PHNs’nursing competence requirement of various viewpoints was significantly higher than citizen’s, nursing competencies 7 categories, 6 categories showed statistically significant differences. PHNs’and the citizen’s on the nursing competence requirement of PHN of the views of 53 item in 36 showed a statistically significant difference. 4.The attribute, work period of public health nursing service and their caring (r =-. 15, p =. 047), education (r =-. 19, p =. 01) nursing competence requirement of the views of PHNs’was significant; citizen’s viewpoints in nursing competence requirement of various district are presented statistically significant differences.

The results will provide PHNs and a willing who joined as a PHNs for self-reinforcement, can also provide PHNs and public health authorities to understand the requirement of the nursing competence to meet the needs of the citizen. Future research could explore the competence of public health nurses self-assessment whether the gap exists between the expectations of competence, can also implementation intervention of the project for the practical the less competence, further comparison the differences of intervention before and after.
論文目次 目 錄 頁數
誌謝 ………………………………………………………… Ⅰ
中文摘要 ………………………………………………………… Ⅲ
英文摘要 ………………………………………………………… Ⅵ
目錄 ………………………………………………………… Ⅸ
圖表目次 …………………………………………………………XII
第一章 緒論…………………………………………………… 1
第一節 研究動機與重要性…………………………………… 4
第二節 研究目的……………………………………………… 7
第三節 研究假設……………………………………………… 8
第四節 操作定義……………………………………………… 8
第二章 文獻查證……………………………………………… 9
第一節 公衛護理能力………………………………………… 9
第二節 公衛護理之實務範疇與角色功能…………………… 16
第三節 公衛護理能力的測量及相關研究…………………… 28
第五節 影響評定公衛護理能力之影響因素………………… 36
第六節 民眾對於公衛護士之角色功能與護理能力的看法… 40
第七節 研究概念架構………………………………………… 42
第三章 研究方法……………………………………………… 44
第一節 研究設計……………………………………………… 44
第二節 研究對象……………………………………………… 45
第三節 研究工具…………………………………………… 46
第四節 研究過程…………………………………………… 50
第五節 倫理考量……………………………………………… 52
第六節 資料處理與分析……………………………………… 52
第四章 研究結果……………………………………………… 58
第一節 研究對象之基本屬性分析…………………………… 58
第二節 公衛護士與民眾對公衛護士護理能力需求之看法… 64
第三節 公衛護士與民眾對公衛護士護理能力需求看法之差異.. 73
第四節 公衛護士與民眾之基本屬性與對公衛護士護理能力需 求看法之相關……………………………………… 79
第五章 討論…………………………………………………… 92
第一節 研究對象之基本屬性……………………………… 92
第二節 公衛護士與民眾對公衛護士護理能力需求之看法… 94
第三節 公衛護士與民眾對公衛護士護理能力需求看法之差異.. 99
第四節 公衛護士與民眾之基本屬性與對公衛護士護理能力需 求看法之相關……………………………………… 102
第六章 結論與建議…………………………………………… 105
第一節 結論…………………………………………………… 105
第二節 未來貢獻……………………………………………… 107
第三節 研究限制與建議…………………………………… 109
參考資料 ………………………………………………………… 110
中文部分 ………………………………………………………… 110
英文部分 ………………………………………………………… 119
附錄 ………………………………………………………… 126
附錄一 公衛護士護理能力內涵彙整表(最初稿)………… 126
附錄二 公衛護士護理能力需求量表之專家內容效度評分表… 130
附錄三 致專家效度鑑定函…………………………………… 136
附錄四 專家內容效度之專家名單…………………………… 138
附錄五 公衛護士護理能力需求量表之專家內容效度評分結果 139
附錄六 公共衛生護士護理能力調查表……………………… 148
附錄七 IRB核准證明函……………………………………… 154
附錄八 受試者同意書………………………………………… 155
圖一 概念架構……………………………………………… 43
表一 公衛護士護理能力相關研究………………………… 30
表二 測量工具之內在一致性……………………………… 49
表三 量表發出與回收情形………………………………… 55
表四 公衛護士之量表發出與回收情形…………………… 55
表五 民眾之量表發出與回收情形………………………… 56
表六 資料之統計分析方法………………………………… 57
表七 公衛護士之基本屬性(一)………………………… 60
表八 公衛護士之基本屬性(二)………………………… 61
表九 民眾之基本屬性(一)……………………………… 62
表十 民眾之基本屬性(二)……………………………… 63
表十一 公衛護士對公衛護士各類護理能力需求之看法…… 68
表十二 公衛護士對公衛護士各項護理能力需求之看法…… 68
表十三 民眾對公衛護士各類護理能力需求之看法………… 70
表十四 民眾對公衛護士各項護理能力需求之看法………… 71
表十五 公衛護士與民眾對公衛護士各類護理能力需求看法之差異 75
表十六 公衛護士與民眾對公衛護士各項護理能力需求看法之差異 75
表十七 公衛護士之基本屬性與對護理能力需求看法之相關…83
表十八 民眾之基本屬性與對護理能力需求看法之相關………87
表十九 各行政區民眾認為公衛護士對各類護理能力需求差異之事 後比較………………………………………………… 91
表二十 各行政區民眾認為公衛護士需求最高之護理能力明細表… 91
參考文獻 參考資料
  中文部分
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